Quali soluzioni per evitare una sovraesposizione alle radiazioni ionizzanti?

Tutti i lavoratori esposti alle radiazioni ionizzanti devono rispettare gli articoli R4451-12 e R4451-13 del codice del lavoro relativi ai valori limite di esposizione. Se i lavoratori esposti non li rispettano, la loro salute è a rischio. Ogni organo o tessuto reagisce in modo diverso a una sovraesposizione alle radiazioni diffuse. Per limitare i rischi, le strutture sanitarie devono dotarsi di dispositivi di protezione individuale (DPI) o di dispositivi di protezione collettiva (DPC) appositamente progettati per ogni parte del corpo. I limiti di dose annuali per ciascun organo o tessuto sono attualmente fissati come segue:

- Organismo intero: 20 mSv (dose efficace)
- Mani, avambracci, piedi e caviglie: 500 mSv (dose equivalente)
- Pelle per 1 cm2: 500 mSv (dose equivalente)
- Occhi (cristallino): 20 mSv (dose equivalente)

La protezione del cristallino
La conseguenza di una sovraesposizione del cristallino alle radiazioni ionizzanti è una cataratta precoce. Si caratterizza per un abbagliamento anomalo; poi, a poco a poco, il cristallino si irrigidisce e si opacizza. Il professionista noterà difficoltà di accomodazione e la comparsa di un velo opaco. Per proteggersi esistono dispositivi specifici, ovvero occhiali e visiere. Questi DPI sono realizzati in piombo. Per gli occhiali, l'equivalenza frontale in piombo è generalmente compresa tra 0,50mm e 0,75mm e l'equivalenza laterale è spesso di 0.50mm. Per le visiere, l'equivalenza frontale e laterale è di 0.10mm. Alcuni occhiali dispongono di correzione semplice, progressiva e bifocale.

La protezione della tiroide
Questo organo è particolarmente radiosensibile. Una sovraesposizione a questo livello può provocare un tumore della tiroide. Il paratiroide è generalmente composto da 0,35 mm o 0,50 mm di piombo. Si consiglia di scegliere la stessa equivalenza in piombo del grembiule di radioprotezione indossato.

La protezione delle mani
L'epidermide delle mani è la più esposta alle radiazioni diffuse e talvolta, come nella radiologia interventistica, direttamente al fascio primario. Gli effetti di una sovraesposizione sono irritazioni della pelle, arrossamenti e perdita di peli. Si utilizzano principalmente 2 tipi di guanti: i guanti anti-raggi X sono utilizzati durante l'esecuzione delle radiografie. Spessi e flessibili, proteggono le mani in prossimità del fascio primario. I guanti radioattenuanti sono adatti per l'angiografia, la radiologia interventistica e l'urologia. La loro elasticità e resistenza consentono al professionista di eseguire gesti precisi restando protetto.

La protezione della testa
La sovraesposizione della scatola cranica può causare depressione, tumori, delirio e coma. Per proteggersi, i professionisti sanitari possono indossare una cuffia regolabile e leggera composta da 0,25 mm a 0,50 mm di piombo.

La protezione del corpo
È obbligatorio indossare un dispositivo di protezione individuale per proteggere il corpo da una sovraesposizione alle radiazioni ionizzanti. Gli effetti immediati, detti acuti, sono vomito, nausea, diarrea, lesioni della parete dello stomaco e dell'intestino e anche lesioni del midollo osseo che possono distruggere globuli bianchi, globuli rossi e piastrine. Gli effetti ritardati sono tumori della pelle, del polmone, del seno, leucemia e rischio di infertilità. A seconda degli atti eseguiti, il professionista dispone di diversi dispositivi per proteggersi.

Il grembiule a pettorina offre una protezione integrale anteriore e posteriore. È generalmente dotato di una cintura destinata a ripartire meglio il peso. Il grembiule a mezza pettorina protegge solo la parte frontale del corpo. I professionisti lo utilizzano per esposizioni brevi. L'insieme giacca & gonna consente di essere protetti integralmente ripartendo il peso tra la parte alta e la parte bassa del corpo. La colonna vertebrale, le spalle, la schiena e le articolazioni del professionista sono alleviate. Il grembiule chirurgico è progettato per la sala operatoria.

Per maggiori informazioni:

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