Le soluzioni di ventilazione medicale all'avanguardia di Getinge

La ventilazione meccanica, la tecnica di assistenza respiratoria a breve termine più utilizzata al mondo quando i pazienti non sono più in grado di respirare in modo autonomo, è un componente chiave della lotta costante contro il nuovo coronavirus COVID-19. Dall'inizio degli anni 1970, Getinge fornisce alla comunità medica di tutto il mondo soluzioni all'avanguardia per la ventilazione nelle unità di terapia intensiva. I ventilatori moderni possono infatti assicurare la funzione respiratoria dei pazienti. La ventilazione meccanica non guarisce il paziente, ma gli consente di rimanere stabile durante il trattamento, risolvendo nel contempo il processo sottostante che richiede la ventilazione meccanica.

L'assistenza respiratoria può essere adattata alle esigenze fisiologiche per proteggere il paziente da gravi lesioni polmonari, da disfunzioni dei muscoli respiratori e da infezioni polmonari. Non appena l'esame clinico lo consente, si passa a una respirazione spontanea per ridurre al minimo il rischio di una maggiore morbilità e mortalità. Lo svezzamento consiste nel disattivare la ventilazione meccanica del paziente, tenendo conto dell'importanza fondamentale di ottimizzare la sincronizzazione tra il paziente e il ventilatore. I ventilatori meccanici sono dispositivi all'avanguardia; sono stati sviluppati con rigore per essere utilizzati in modo efficace da clinici formati nelle unità di terapia intensiva (UTI) in condizioni molto impegnative.

Il funzionamento della ventilazione medicale meccanica

La ventilazione meccanica è invasiva, tramite un tubo inserito nelle vie respiratorie, oppure non invasiva, tramite una maschera facciale o cannule nasali. Differisce inoltre dal modo in cui respiriamo in modo autonomo.

Durante la respirazione naturale, il diaframma, principale muscolo respiratorio, si contrae e la cassa toracica si espande. Ne risulta una pressione negativa che porta l'aria nei polmoni. Quando il centro respiratorio ordina ai muscoli respiratori di rilassarsi, l'aria lascia i polmoni in modo passivo. Un ventilatore è progettato per produrre un respiro meccanico ai polmoni fino al raggiungimento di un criterio selezionato dall'utente, che può essere basato sul tempo, sul flusso, sul volume o sull'attività respiratoria neurale autonoma del paziente. Una volta che i polmoni sono riempiti con l'aria necessaria, l'inspirazione viene interrotta e inizia l'espirazione.

Si privilegia generalmente il ricorso a una maschera perché consente di mantenere la barriera naturale dell'organismo contro le infezioni polmonari. Tuttavia, in molti casi, le condizioni del paziente richiedono un'intubazione, ad esempio in presenza di grave lesione polmonare o di malattia. Per i pazienti che presentano una grave alterazione dell'ossigenazione (ad es.: SDRA), è importante ricorrere a una strategia di ventilazione che consenta di migliorare gli esiti del paziente e di ottimizzare il rapporto costi/benefici per i polmoni, il cuore e i muscoli respiratori. A titolo di esempio, si può citare la valutazione della reclutabilità polmonare per impostare il ventilatore in modo da recuperare il volume polmonare effettivo perso evitando al contempo di soffocare gli alveoli, le piccole cellule polmonari che assicurano lo scambio gassoso.

La storia del ventilatore per terapia intensiva Servo-u

Il Servo 900, primo ventilatore Servo di Getinge, è stato immesso sul mercato nel 1971, segnando l'inizio di una rivoluzione nella ventilazione per terapia intensiva. Molto in anticipo sui tempi, questo ventilatore elettronico compatto, silenzioso e performante, dotato di un sistema di retroazione per il controllo dell'apporto di gas, permetteva ai clinici di raggiungere in modo affidabile i volumi target e le frequenze respiratorie previste per il paziente. Oggi, tutti i ventilatori della gamma Servo sono progettati per ottimizzare l'interazione tra il paziente e il ventilatore al fine di migliorare comfort e prestazioni. L'ultima generazione offre numerose opzioni per una ventilazione protettiva e personalizzata. L'obiettivo è contribuire a migliorare gli esiti aiutando il paziente a respirare in modo autonomo, evitando le complicanze e svezzandolo prima dal ventilatore.

Gestione del ventilatore per le forme gravi della malattia da coronavirus, il COVID-19

Sebbene la maggior parte delle persone affette dal coronavirus COVID-19 presenti solo sintomi lievi o moderati, alcune contrarranno una forma grave della malattia e necessiteranno di ventilazione meccanica. La diagnosi più frequente tra i pazienti affetti da una forma grave di COVID-19 è una polmonite aiguë1.

Protezione polmonare personalizzata con Servo-u

Servo-u offre numerose opzioni di protezione polmonare e di svezzamento personalizzati. La disponibilità delle diverse funzioni può dipendere dall'area di commercializzazione. Per ottenere maggiori informazioni, si prega di consultare il sito web di Getinge.